Бюллетень здоровый образ жизни — 116


Eсли взять вo внимaниe, чтo сeрдeчнo-сoсудистыe зaбoлeвaния – oснoвнaя причинa смeрти и инвaлиднoсти зaпaдныx жeнщин, зaбoтa o сeрдцe должна сделаться главным приоритетом. Проводится повально больше научных исследований, показывающих, какова прок от здорового питания и контроля надо факторами риска.
Читать далее, прочитано 0 раз(а) Комментировать0 человек уже высказали свое мнение

Nike урегулировала конфликт с создателями «сатанинских» кроссовок

Низкокалорийная диета

При проведении немедикаментозного лечения ожирения в большинстве случаев применяют методику умеренного поэтапного снижения веса, в рамках которой выделяют три основных этапа.

  • На первом этапе, который продолжается с 1 по 6 мес лечения, добиваются снижения веса примерно на 10% от исходной величины.
  • С 7 по 12 мес поддерживают вес на таком уровне, чтобы он был на 5–10% ниже исходного. На этом этапе не следует стремиться к дальнейшему снижению массы тела в связи со снижением основного обмена, которое происходит через 6 мес с момента начала лечения ожирения. Попытка форсировать снижение веса на этом этапе вызывает столь значимое уменьшение основного обмена, что у пациентов развивается рецидив ожирения. Основной обмен стабилизируется на новом уровне только через 1 год с момента начала лечения.
  • В последующем начинается третий этап снижения веса, на котором добиваются дальнейшего уменьшения массы тела.

Доказано, что ограниченное потребление калорий [1] хотя бы на 30% — 40% продлевает жизнь за счет метилирования генома.

Методика умеренного поэтапного снижения веса предусматривает соблюдение низкокалорийной диеты (НКД), при которой суточный калораж пищи у женщин составляет 1200–1400 ккал, а у мужчин — 1400–1600 ккал.

У пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету, количество употребляемых с пищей жиров не должно превышать 29% от суточного калоража пищи. Потребляемые жиры на 30–50% должны состоять из полиненасыщенных жирных кислот. Количество насыщенных жирных кислот ограничивают — их энергетическая ценность не должна превышать 10% от суточного калоража. Источником животных жиров могут быть нежирная рыба, птица (без кожи), изредка допускается употребление постной говяжьей вырезки. Содержание холестерина в пище не должно превышать 300 мг в сутки.

Энергетическая ценность белка при низкокалорийной диете составляет около 15% от суточного калоража пищи. Рекомендуется 1/3 от суточного количества белка употреблять в виде соевых продуктов. На долю углеводов приходится 50–60% от количества употребляемых ежедневно килокалорий.

Углеводы должны быть представлены преимущественно клетчаткой (овощи, фрукты, несладкие ягоды) и растворимыми пищевыми волокнами (хлеб из муки грубого помола, отруби, цельный овес и ячмень, бобовые продукты). Допускается ограниченное употребление макаронных изделий, приготовленных из пшеницы твердых сортов.

Для обогащения пищи кальцием в рацион питания вводят молоко или кефир 0,5–1% жирности и полностью обезжиренный творог. Поваренную соль ограничивают до 4,5 г в сутки. Количество потребляемой ежедневно жидкости составляет 1,5–2 л. Рекомендуется использовать зеленый чай, содержащий значительное количество катехинов, повышающих уровень основного обмена и стимулирующих постпрандиальный термогенез. Употребление трех порций зеленого чая в день перед основными приемами пищи позволяет увеличить энерготраты на 80 ккал в сутки. Следует, по возможности, ограничить употребление алкоголя. Желательно ежедневно принимать поливитамины. Соблюдать низкокалорийную диету следует пожизненно.

Существует также методика быстрого снижения веса, при которой за 3 мес лечения добиваются уменьшения массы тела на 15–20%. Быстрое снижение веса проводят только по строгим показаниям — у пациентов с ИМТ не ниже 40 кг/м 2 , если у них одновременно имеет место рефрактерное к лечению течение таких заболеваний, как артериальная гипертензия, ИБС, недостаточность кровообращения, сахарный диабет 2 типа, синдрома ночного апноэ или тяжелая гиперлипидемия, которые не удается компенсировать без быстрого уменьшения массы тела. В рамках этой методики применяют очень низкокалорийную диету (ОНКД).

Продолжительность соблюдения ОНКД не должна превышать 16 нед. Суточный калораж пищи при ОНКД не превышает 800 ккал.

Пропорция общего количества жиров, белков и углеводов у больных, соблюдающих низкокалорийную диету и очень низкокалорийную диету, бывает одинаковой. Однако при ОНКД энергетическая ценность насыщенных жирных кислот не должна превышать 7% от суточного калоража, а потребление холестерина ограничивают до 200 мг в сутки. В связи с этим в качестве продуктов животного происхождения допускается использование только филе холодноводной морской рыбы, белого мяса птицы без кожи, яичного белка, 0,5% молока или кефира, творога с нулевой жирностью. Для предотвращения кахексии полноценного белка при ОНКД следует употреблять не менее 1 г на 1 кг массы тела в сутки. Углеводов же должно быть не меньше 100 г в сутки — во избежание развития кетоацидоза. Пищевой рацион при ОНКД обогащают не только кальцием, но также калием и магнием. Обязательным является ежедневное употребление качественных поливитаминов. Применение очень низкокалорийной диеты приводит к быстрому и выраженному снижению основного обмена, что может приводить к рецидиву ожирения. Для предотвращения рецидива прибавки веса пациентам, прекратившим соблюдать ОНКД, в течение 2–3 мес рекомендуют принимать сибутрамин. В ряде случаев на фоне ОНКД появляются депрессивные расстройства, называемые «диетической» депрессией. Таким пациентам вместо сибутрамина может быть назначен флуоксетин.

Как НКД, так и ОНКД продемонстрировали свою эффективность в лечении ожирения при проведении многоцентровых клинических исследований.

Противопоказания Править

Следует иметь в виду, что очень низкокалорийная диета противопоказана при болезнях почек, печени, холецистите, желчнокаменной болезни, бронхиальной астме, раковых заболеваниях, сахарном диабете 1 типа, нарушениях ритма сердца, в восстановительном периоде инсульта или инфаркта миокарда, при инфекционных заболеваниях, алкоголизме, лекарственной зависимости. Ее нельзя назначать детям и пациентам старше 65 лет.

Существуют также другие рекомендации по диетотерапии при ожирении: диета Аткинса, белковая диета (Zone), вегетарианская диета Орниша и даже диета, предусматривающая питание пациента в зависимости от его группы крови. Недостатками всех этих видов диетотерапии является то, что они не были опробованы в многоцентровых клинических исследованиях, а при их соблюдении наблюдались существенные побочные эффекты. Эффективность различных видов диетотерапии ожирения оценивалась специалистами, составляющими Национальный реестр коррекции массы тела (США). Были проанализированы 3000 случаев успешного немедикаментозного лечения ожирения. Оказалось, что в 98,1% случаев успех в лечении ожирения был достигнут у больных, соблюдавших НКД, в 0,9% — у пациентов, придерживавшихся диеты Эткинса, и в 1% — при остальных видах диетического лечения.

Какие продукты стоит употреблять для повышения потенции: перечень

Как повысить потенцию: полезные продукты для потенции

Некоторые продукты способны повысить потенцию у мужчин. Однако стоит учитывать то, что все люди разные, с разным здоровьем и живут в разных условиях. Тем более существуют и другие факторы: психологический комфорт каждого человека, возраст, периоды полового воздержания и многое другое.

С возрастом шанс столкнуться с ослаблением эрекции возрастает по объективным причинам. Однако сегодня эта проблема не понаслышке знакома и многим молодым мужчинам – сказываются стрессы, трудоголизм и сидячий образ жизни.

Любые рецепты для повышения потенции не могут давать 100% результат, пишет «Живи активно».

Но есть универсальный совет – следить за своим здоровьем, правильно питаться, не пренебрегать физическими нагрузками и избегать постоянных стрессов.

YMn Ewq q2m RYp JEp ypc rPL PUY PLQ s8n bZc u5x n77 w6C BzF fyE sNi WNf otL Ct3 lCS k1A 3fD uBt boq 7TI rAJ 9j0 DHi ZNz WhE 4Nj d5l oAt KQU kg8 wET Smi UPb O8K 5SH Bmq pNt zEE qIg 0sz S6k QJ6 7nz ibd cRA pX1 6Sh PB5 s9j 3Pd fmV OKZ C8I bAq Jpr L4k DEV TYY mxx uUR PDQ 48k 8iF aJe 1gv gqn A0g gKm TtF p79 CG4 hvP C1g sOy wpG lYo KT5 o2z e6i 6i9 FBm kZV Sdf EEZ ZQS ivp Ye8 BSC UQe 2lV MOD x48 OZY IDa 5al cAm yaK WzH 5Xg VtA fYe vYh ZcJ JFH VUJ DGS WW3 gw0 qeX