Классификация заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа ЩЖ, щитовидка складывается из двух частей долей , охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-гого кольца трахеи под гортанью. По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся. Расположение ЩЖ не зависит от половой принадлежности, то есть там, где она находится у мужчин, там же она находится и у женщин. Фото, где находится щитовидная железа у женщин и мужчин. Размер и вес щитовидной железы индивидуальный.


Поиск данных по Вашему запросу:

Медицинские справочники:
Истории болезней:
Консультации экспертов:
Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рузан Хондкарян. TIRADS классификация в УЗ и эластографической диагностике узлов щитовидной железы.

Многообразие заболеваний щитовидной железы побуждает к их классификации


По распространенности болезни щитовидной железы ЩЗ среди эндокринопатий занимают абсолютно доминирующее место. По данным ВОЗ патологией щитовидной железы в мире старадют более млн. В России ведение статистического отчета о заболеваниях щитовидной железы начато лишь в году постановление Правительства РФ от 5. Нижние полюсы долей ЩЖ расположены ретростернально, но выводятся на шею при пальпации в момент глотания.

К узлам могут относится кисты, истинные узлы, доброкачественные и злокачественные опухоли, в подавлющем большиенстве случаев имеющие эпителиальное происхождение и представляющие собой аденомы и аденокарциномы. Узловой зоб — собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии объемные образования щитовидной железы, выявляемые с помощью пальпации и визуализирующих инструментальных методов диагностики.

Диагностика и определение риска развития декомпенсации функциональной атономии щитовидной железы, компрессионного синдрома и косметического дефекта. Чаще всего больные с узловым зобом и опухолями щитовидной железы не представляют никаких жалоб, а не которые имеют место, как правило, носят неспецифический характер. Первые симптомы, обусловленные узловым эутиреоидным зобом, чаще всего имеют локальный характер. Жалобы на одышку, которая может усиливаться при повороте головы, дисфагию, чувство давления в области шеи, как правило, предъявляют пациенты с загрудинно расположенным узловым зобом или с узлами больших размеров.

У мужчин узловые образования в щитовидной железе всегда более подозрительны на онкологическое заболевание, чем у женщин. Вероятность рака щитовидной железы у мужчин старше 60 лет на фоне узла столь велика, что при наличии описанных выше симптомов операция часто показана вне зависимости от результатов биопсии. Визуально шея больного может быть не изменена. Однако у некоторых больных узловое образование в щитовидной железе может быть видно, если распологается в области перешейка щитовидной железы.

Иногда его можно увидеть при запрокинутой назад голове или глотании. При пальпации обнаруживается либо солитарное узловое образование в щитовидной железе или несколько узлов.

Пальпаторно оценивается болезненность узла, его консистенция, смещаемость. В обязательном порядке пальпаторно должно быть исследованы лимфатические узлы шеи. Пальпаторно определяются больших узловые образования, которые могут быть слегка болезненными за счет перерастяжения капсулы щитовидной железы. Лабораторные и инструментальные методы обследования, используемые при узловых образованиях щитовидной железы.

Склеротерапия — чрезкожная инъекция склерозанта этанол, гипертонический раствор хлорида натрия, тетрациклин, ОК, полидоканол и другие под ультразвуковым контролем. Процедуру можно выполнять без анастезии. Первый этап — выбор оптимального подхода к узлу.

Оценка положения иглы проводится в двух плоскостях. Убедившись в правильном положении иглы хирург через иглу вводит в узел световод. А ранние — односторонний или двусторонний парез одного или двух верхних и нижних гортанных нервов, временный гипопаратиреоз,. Б поздние — паралич гортанных нервов, постоянный гипопаратиреоз, гипотиреоз, послеоперационные рецидивы заболеваний щитовидной железы.

Неспецифические встречаются при любых оперативных вмешательствах : кровотечение, нагноение операционные раны. Токсикозы при кишечных инфекциях. Острый обструктивный ларингит круп у детей. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения. Недостаточность питания у детей раннего возраста. Желчно-каменная болезнь: лечение. Желчно-каменная болезнь: диагностика. Желчно-каменная болезнь: этиология и патогенез.

Зарегистрироваться Войти. Dendrit Новости, статьи, учебные материалы по медицине. Главная Блог Контакты. Заболевания щитовидной железы. Актуальность темы. Классификация заболеваний щитовидной железы А. Романчишен, : 1. Врожденные аномалии развития - Аплазия и гипоплазия, - Эктопия зоб корня языка, внутригрудной зоб и др. Эндемический зоб - По форме: диффузный, узловой, смешанный. По степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. Спорадический зоб - По форме: диффузный, узловой, смешанный.

Стадии тиреотоксикоза: - нейровегетативная, - нейроэндокринная, - висцеропатическая, - кахектическая. Эпителиальные опухоли: - доброкачественные: фолликулярная аденома, - злокачественные: папиллярный рак, фолликулярный рак, плоскоклеточный рак, недифференцированный рак, медуллярный рак.

Неэпителилальные опухоли: - Фибросаркома, - Прочие фиброма, лейомиома, гамангиома, хемодектома и др. Смешанные опухоли: - Карциносаркома, - Злокачественная гемангиоэндотелиома, - Лимфомы, - Тератомы. Кторичные метастатические опухоли , 8. Не классифицируемые опухоли, 9.

Аутоиммунные заболевания: - Тиреоидит Хасимото, - Тиреоидит Риделя. Паразитарные заболевания: - Эхинококкоз Редкие заболевания: - Амилаидоз, - Саркаидоз. Классификация по степени увеличения О. Николаев, г. Романчишен, г. Диагностика узлового зоба: 1. Подтверждение или исключение наличия опухоли щитовидной железы; 3. Жалобы Чаще всего больные с узловым зобом и опухолями щитовидной железы не представляют никаких жалоб, а не которые имеют место, как правило, носят неспецифический характер. Анамнез: - наличение узлового зоба у родственников, - проживание в условиях природного йодного дефица, - облучение области головы и шеи, - общее облучение при трансплантации костного мозга, - данные о злокачественных образованиях щитовидной железы у родственников первой линии родства, - пребываение в зоне, пострадавшей от аварии на Чернобыльской АЭС, - быстрый рост и высокая плотность узла, - парализ голосовых связок, - шейная лимоаденопатия и сращение лимфоузлов с окружающей тканью.

Осмотрю больного и пальпация щитовидной железы Непальпируемые узлы до 1,0 см в диаметре При осмотре шеи и пальпации щитовидной железы патологических изменений не обнаруживается. Данные узлы, как правило, являются случайной находкой при УЗИ. Узловые образования небольших размеров от 1,0 до 3,0 см в диаметре.

Узлы больших размеров более 3,0 см в даметре. Дополнительные: - Определение титра антитиреоидных антител, - Радиоизотопное сканирование, - Рентгенологические методы, - Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс по показания выполняются редко. Интраоперационные по показаниям : - Интраоперационное УЗИ щитовидной железы, - Срочное гистологическое исследование ткани опухоли щитовидной железы при подозрении на аденокарциному щитовидной железы , В.

После операционные: Основные: - Гистологическое исследование ткани щитовидной железы. Дополнительные: - Иммуногистохимическое исследование ткани опухоли определение опухолевых маркеров. Ультразвуковое исследование: - высокая чувствительность метода, - размеры, - эхогенность, - границы, - расположение, - степень васкуляризации, - размеры и эхогенность лимфатических узлов.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия ТАПБ : - узловые образования щитовидной железы равные или превышающие в диаметре 1,0 см выявленные пальпаторно или при УЗИ ; - случайно выявленные образования меньшего размера при подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы по данным УЗИ при условии технической возможности выполнить пункцию под контролем УЗИ ; - клинически значимое увеличение ранее выявленного узлового образования при динамическом наблюдении и для динамического контроля за состоянием узлового образования.

Лечение Динамическое наблюдение Мелкие, случайно выявленные узлы, клинически не проявляющие себя. Динамическое обследование проводится 1 раз в 6 месяцев. Хирургическое лечение включает в себя: - Малоинвазивные методы лечения 1. Чрескожные инъекции этанола в ткань узла, 2. Лазерная фотокоагуляция. Противопоказаниями к проведению склеротерапии узловых образований щитовидной железы являются: - Получение при цитологическом исследовании заключения о наличии опухоли или подозрение на малагнизацию.

Критерии эффективности применения малоинвазивных методов по данным УЗИ: - уменьшение размеров - изменение структуры - уменьшение васкуляризации в режимах ЦДК, ЭК. Побочные эффекты: - Цервикалгия больши в области шеи после манипуляции в течение дней. Осложнения: - Парез голосовой связки. Во всех случаях полное восстановление через месяцев.

Интерстициальная лазерная фотокоагуляция под ультразвуковым контролем. Хирургическое лечение: 1. Эндоскопические операции на щитовидной железе, 2. Традиционное оперативное лечение. Показаниями к оперативному лечению в экстренном порядке будут: - рак щитовидной железы, подозрение на рак при узловом зобе; - фолликулярная аденома щитовидной железы невозможность отдифференцировать фолликулярную аденому от высокодифференцированной фолликулярной аденокарциномы при цитологическом исследовании.

Гемитиреоидэктомия, 2. Резекция щитовидной железы, 3. Субтотальная резекция щитовидной железы, 4. Тотальная тиреоидэктомия. Осложнения хирургического лечения 1. Специфические характерные только для вмешательства на щитовидной железе : А ранние — односторонний или двусторонний парез одного или двух верхних и нижних гортанных нервов, временный гипопаратиреоз, Б поздние — паралич гортанных нервов, постоянный гипопаратиреоз, гипотиреоз, послеоперационные рецидивы заболеваний щитовидной железы.

Специфические характерные только для вмешательства на щитовидную железу : а ранние — односторонний или двусторонний парез одного или двух верхних и нижних гортанных нервов, временный гипопаратиреоз, б поздние — паралич гортанных нервов, постоянный гипопаратиреоз, гипотиреоз, послеоперационные рецидивы заболеваний щитовидной железы. Ваш источник новостей и знаний о здоровье. Наша команда.

Политика конфиденциальности. Увеличение ЩЖ хорошо определяется не только при ощупывании, но и при осмотре во время глотания. Нижние полюсы долей имеют тенденцию к распространению за грудину.


Основные заболевания щитовидной железы

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — это документ, разработанный под руководством ВОЗ, для обеспечения единого подхода к методам и принципам лечения заболеваний. Раз в 10 лет он пересматривается, вносятся изменения и поправки. На сегодняшний день существует МКБ — классификатор, дающий возможность определять международный протокол лечения той или иной болезни. Класс IV. E00 — E Болезни эндокринной системы , расстройства питания и нарушения обмена веществ, включает в себя также болезни и патологические состояния щитовидной железы. Все эти нозологические единицы — не одно заболевание, а целый ряд патологических состояний, имеющих свои особенности — как в причинах возникновения, так и в методах диагностики.

Диффузное увеличение щитовидной железы, определяемое при пальпации • kakbik.infoение объема и диффузное снижение эхогенности ткани щитовидной железы при УЗИ

Рак щитовидной железы

Наш оператор свяжется с Вами в ближайшее время, подберет удобное время консультации специалиста и ответит на все интересующие вопросы. Заболевания щитовидной железы в структуре патологии эндокринных органов занимают второе по частоте место после сахарного диабета. Из множества этиологических факторов быстрого роста заболеваемости в первую очередь следует отметить неблагоприятную экологическую ситуацию - последствия аварии на Чернобыльской атомной станции, приведший к массовому поражению многомиллионного населения, и загрязнение радиоактивными изотопами ряд территории, связанные с производством вредных препаратов. Второй важной причиной является дефицит йода в окружающей среде, сейчас в России практически отсутствуют регионы, где профилактика йодной недостаточности была бы на должном уровне. Большинство заболеваний щитовидной железы объединяют под названием - зоб, который подразумевает стойкое увеличение железы невоспалительного и незлокачественного характера. Зоб делится на эндемический и спорадический. Эндемический зоб - заболевание, поражающее население в географических регионах, биосфера которых бедна йодом. Недостаточное поступление йода приводит к понижению продукции тиреоидных гормонов, что неизбежно сопровождается компенсаторной гиперплазии и образованию зоба.

Заболевания щитовидной железы - почему женщины находятся в группе риска? - Классификация

классификация заболеваний щитовидной железы

Опухоль щитовидной железы — наиболее частая патологии этого органа. Щитовидная железа — важнейший орган нашего организма, вырабатывающий основную часть гормонов и регулирующий многие обменные процессы. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, и зачастую в довольно молодом возрасте. Деструктивный процесс в щитовидке опасен тем, что долгое время может протекать бессимптомно. Чем раньше диагностируют заболевание, тем больше шансов сохранить орган и восстановить его работу.

В настоящее время все чаще у взрослых и детей диагностируют заболевания щитовидной железы. Неблагоприятная экология, йододефицит, частые стрессы, плохое питание, наследственная предрасположенность и другие причины вызывают изменения в этом органе.

Как лечить щитовидную железу? Заболевания щитовидной железы: причины, диагностика, лечение

В работе эндокринного аппарата нередко случаются сбои, проявляющиеся в заболеваниях щитовидной железы. Поскольку щитовидка контролирует работу практически всех органов и систем, подобные нарушения сказываются на общем состоянии здоровья и жизнеобеспечения. Патологии со стороны эндокринной железы занимают третье место на пьедестале самых распространенных заболеваний после нарушений работы сердца и сосудов, а также сахарного диабета. Чаще нарушения работы железы касаются слабого пола, но в стороне от них не остаются ни мужчины, ни дети. Единой классификации заболеваний щитовидной железы нет, но разделение по функциональному и этиологическому принципу позволяет выстроить систематическое древо.

Доброкачественные опухоли щитовидной железы и злокачественные, их симптомы и лечение

Заболевания щитовидной железы провоцируют нарушения метаболических процессов, ухудшают работу нервной системы, органов кроветворения, негативно сказываются на массе тела. При отсутствии адекватной терапии есть риск появления опасных последствий. Так что такое патологии щитовидки и как бороться с их появлением? Существует довольно много причин, которые провоцируют появление патологии щитовидной железы. К ним относят следующее:. Однако главным провоцирующим фактором любого заболевания щитовидной железы считается нехватка йода. В результате есть риск появления узлового или эндемического зоба. Патологии данного органа могут быть разными.

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и .

Заболевания молочной железы у женщин — как распознать патологию?

Заболевания щитовидной железы в структуре патологии эндокринных органов занимают второе по частоте место после сахарного диабета. По данным ВОЗ патологией щитовидной железы страдает более млн. Повсеместно увеличивается число больных не только доброкачественными узловыми образованиями или нарушениями функции щитовидной железы, но и злокачественными опухолями. Из множества этиологических факторов быстрого роста заболеваемости в первую очередь следует отметить неблагоприятную экологическую ситуацию - последствия аварии на Чернобыльской атомной станции, приведший к массовому поражению многомиллионного населения, и загрязнение радиоактивными изотопами ряд территории, связанные с производством вредных препаратов.

Что такое АИТ с поражением щитовидной железы и насколько опасное данное заболевание? Это воспалительный процесс, который имеет аутоиммунное происхождение. Данное заболевание имеет еще другое название — тиреоидит или зоб Хашимото. Этот тип патологии чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин приблизительно в раз. Также АИТ щитовидной железы с намного большой частотой развивается у людей, которые старше 60 лет. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы развиваются на фоне генетического дефекта, который чаще всего передается по наследству от родителей к детям, и приводит к неправильной работе иммунной системы.

Цистит Панкреатит Герпес Заболевания органов. Классификация заболеваний щитовидной железы Подрубрики:.

Щитовидная железа — орган эндокринной системы, в обязанности которого входит выработка йодсодержащих гормонов трийодтиронин и тироксин. Расположена щитовидная железа в области шеи под одноименным хрящом, а ее функция регулируется гормонами гипоталамуса и гипофиза. Сложность регуляции биологической функции данного органа и полиморфизм симптомов требует детального изучения клинической картины и выявления истинных причин патологического процесса; без этих этапов лечение заболевания щитовидной железы не под силу даже самым выдающимся специалистам. Трудно определить, с чего именно следует начинать изучение вопросов, связанных с патологией щитовидки. Пожалуй, для рядового читателя интерес представляет лишь классификация заболеваний щитовидной железы, основанная на состоянии функции органа.

I Врожденные Аномалии Щит II Эндемический зоб По форме - узловой - диффузный - смешанный По функции - эутиреодный - гипертиреоидный - гипотиреоидный III Спорадический зоб По форме - узловой - диффузный - смешанный По функции - эутиреодный - гипертиреоидный - гипотиреоидный IV Диффузный токсический зоб По степени выраженности тиреотоксикоза - легкая - средняя - тяжелая V Гипотиреоз По степени выраженности - легкий - средний - тяжелый микседема VI Воспалительные заболевания - острый тиреоидит струмит- воспаление зоба - подострый тиреоидит - хронический тиреоидит лимфоматозный аутоиммунный, Хашимото - тиреоидит Риделя фиброзный - редкие воспалительные заболевания специфического характера туберкулез, сифилис VII Повреждения щитовидной железы - открытые - закрытые VII Злокачественные опухоли Врожденные аномалии щитовидной железы. Глоточную локализацию железы наблюдают, если она не спускается на шею и сохраняет свое первоначальное положение в области корня языка.



Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пимен

    Молодца! Так держать!

  2. Ираида

    Я думаю, что Вы ошибаетесь. Давайте обсудим это. Пишите мне в PM, поговорим.

  3. Федосья

    обязательно, будем заходить и читать!