Хроническое легочное сердце развивается при эмфиземе легких, пневмосклерозе, пневмокониозах и ряде других хронических заболеваний легких. В большинстве случаев в клинической картине преобладают симптомы основного легочного заболевания и связанной с ним дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, кашель и т. Проявления хронического легочного сердца состоят из признаков легочной гипертонии, гипертрофии и дилятации правого желудочка и нарушения кровообращения по большому кругу. Втяжелых случаях легочной гипертонии отмечается диастолический шум на легочной артерии. Инструментальные методы исследования электрокимография, реогра-фия и др. При исследовании больного можно пальпаторно определить пульсацию гипертрофированного правого желудочка в подложечной области, которую следует отличать от пульсации печении брюшной аорты.

Поиск данных по Вашему запросу:

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Содержание:

• Симптомы, причины, диагностика и лечение гипертрофии правого желудочка сердца
• Диагностика и лечение гипертрофии правого желудочка
• Что такое гипертрофия правого желудочка на ЭКГ: признаки, диагностика, как лечить
• Признаки гипертрофии правого желудочка и ее лечение
• Гипертрофия левого желудочка сердца: что это, симптомы, лечение
• Увеличение левого предсердия: причины, диагностика и лечение
• Гипертрофия правого предсердия: что это такое, признаки, причины и лечение

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: рекомендации кардиолога

Симптомы, причины, диагностика и лечение гипертрофии правого желудочка сердца

Увеличенный объем и масса сердца за счет миокарда называется гипертрофией. Она является признаком повышенного давления в большом или легочном круге кровообращения, а также нарушения гемодинамики внутри полостей сердца при пороках.

При тяжелой степени гипертрофии развивается сердечная недостаточность, может потребоваться трансплантация сердца. В норме встречается гипертрофия правого желудочка в подростковом периоде, а левого — при занятиях споротом или тяжелых физических профессиональных нагрузках. Гипертрофия является компенсаторной реакцией на перегрузку. Мышечное волокно испытывает усиленное напряжение, в ответ на это активируется образование в нем клеточных компонентов.

Каждый кардиомиоцит увеличивается в объеме, за счет чего на единицу площади давление понижается. Увеличивается миокард той части сердца, на которую приходится главная нагрузка. Поэтому чаще гипертрофируются желудочки, а мышцы предсердий долгое время остаются в норме. Самая распространенная причина — артериальная гипертония, она приводит к затруднению выброса крови в большой круг кровообращения, что требует значительной силы от сердечной мышцы.

Со временем возникает увеличение толщины стенки различной степени выраженности. Причинами увеличения мышечного слоя левого желудочка могут быть:. Возникает после перенесенных хронических заболеваний легких обструктивного характера.

Миокард правого желудочка увеличивается из-за того, что в легочном круге кровообращения нарастает давление, создавая затруднение для выброса крови. Второй по частоте причиной является венозный застой при сердечной недостаточности. При сужении клапана легочной артерии и врожденных нарушениях строения сердца также может отмечаться утолщение миокарда в области правого желудочка. Кровь из левого предсердия поступает в желудочек сквозь митральный клапан, если отверстие сужено, то предсердию нужно прикладывать дополнительную силу для проталкивания крови.

При недостаточности клапана имеется обратный возврат части жидкости, приводящий к нарастанию объема предсердного выброса. Такая патология встречается при ревматизме и атеросклерозе. Кроме этого, все факторы гипертрофии левого желудочка приводят к постепенному увеличению миокарда в левом предсердии.

Кровь в правое предсердие приходит из венозного русла, попадает в правый желудочек через трикуспидальный клапан, затем в легочную артерию. Если на каком-нибудь участке появляется препятствие, то со временем повышенное давление ведет к гипертрофии мышечных волокон. При болезнях легких в них разрастается соединительная ткань, микроциркуляция нарушается и давление в легочных сосудах нарастает.

Поэтому правая половина сердца вынужденно гипертрофируется. Гипертрофия миокарда является неоднородным заболеванием. Мышечные волокна могут расти в толщину и длину.

Поэтому выделены две разновидности — концентрическая и эксцентрическая гипертрофия. Возникает при нагрузке повышенным давлением крови. Мышечные волокна не изменяются по длине, их объем возрастает из-за утолщения.

Миокард становится более широким в поперечном срезе, но конечный диастолический объем не меняется. Такая форма гипертрофии приводит к нарушению коронарного кровотока и ишемическим изменениям в сердечной мышце. Эта разновидность вызвана перегрузкой большим объемом крови. Полость сердца удлиняется, мышечные волокна растут за счет продольного размера. Характеризуется увеличенным сердечным выбросом и низким сопротивлением периферических сосудов.

Первая стадия гипертрофии названа аварийной. Нагрузка на мышцу сердца больше, чем его возможности. Компенсаторно возрастает поглощение клетками кислорода и глюкозы из крови, понижается содержание калия, креатинфосфата. Активизируются процессы образования белков и энергии, мышечные волокна ускоренно увеличиваются в объеме. Вторая стадия характеризуется устойчивой гипертрофией. В этот период напряжение мышечных клеток равно по силе давлению на них. Обмен веществ нормализуется, сердце может адекватно реагировать на увеличенную нагрузку на протяжении длительного промежутка времени.

На третьей стадии происходит истощение резервных возможностей. Если нагрузка продолжает нарастать, то рост мышцы не подкрепляется развитием сосудистой сети. В миокарде развиваются ишемические и дистрофические процессы, а функционирующие клетки замещаются соединительнотканными.

Сердце не может обеспечить нормальный выброс крови. Следствием этого является прогрессирование сердечной недостаточности. Увеличение мышечного слоя сердца может длительное время не проявляться, а клиническая картина будет связана с патологией, которая привела к гипертрофии — артериальной или легочной гипертонией, пороками сердца. После завершения стадии компенсации нарастают признаки застойных явлений в сосудах. По мере прогрессирования болезни усиливается сердечная недостаточность и изменения в самом миокарде.

Тяжелее всего протекает гипертрофия левого желудочка, так как он отвечает за снабжение кислородом всех органов, а тонус артериального русла большого круга кровообращения значительно выше, чем в сосудах легких. Поэтому при длительной перегрузке возникают такие осложнения:.

При недостаточности правых частей сердца в период декомпенсации возникает переполнение кровью венозного русла — отеки, увеличение печени, скопление жидкости в грудной клетке и брюшной полости. Симптомы гипертрофии сердечной мышцы зависят от локализации поражения миокарда. Они проявляются только при появлении недостаточности кровообращения. При левожелудочковой могут быть такие признаки:. На начальных этапах гипертрофии она не дает никаких симптомов и выявляется только при дополнительном обследовании, чаще всего по ЭКГ.

При гипертрофии левого желудочка изменения зубцов и интервалов выражены в левых грудных отведениях: R увеличен, ST ниже линии, Т отрицательный или двухфазный, блокирована частично или полностью левая ножка пучка Гисса, ось сердца смещена влево. Если увеличен в объеме миокард правого желудочка, то все эти изменения проявятся в правых отведениях, ось будет смещена вправо, блокада правой ножки пучка Гисса.

При гипертрофии предсердий изменяется конфигурация зубца Р. Его первая половина соответствует правому, а вторая — левому предсердию. Поэтому, в зависимости от стороны поражения, может увеличиваться или деформироваться одна из вершин.

Признаки гипертрофии миокарда на электрокардиограмме достаточно типичные, но для того, чтобы оценить степень и компенсаторные возможности сердца, используют инструментальные методы:. Для эффективного лечения нужно устранить причину гипертрофии — понизить артериальное давление, восстановить проходимость бронхов, провести антибактериальную терапию инфекционных или эндокринных заболеваний, реконструктивные операции при пороках строения сердца и сосудов.

Во многих случаях это должно быть подкреплено модификацией образа жизни пациентов, так как при наличии вредных привычек лекарственные препараты дают кратковременное облегчение. При гипертрофии левого желудочка предсердия назначается гипотензивная терапия, используются такие группы медикаментов:. Если увеличена толщина стенок правых отделов сердца, то лечение направлено на снятие спазма бронхиальных путей. Для этого применяются различные бронхолитические и откашливающие препараты, снижающие вязкость мокроты.

Кроме этого, вне зависимости от локализации гипертрофии, используют лекарственные средства для укрепления сердечной мышцы, антиоксиданты, витамины. Занятия спортом разрешаются только при отсутствии аритмии и сердечной недостаточности. Всем пациентам без признаков декомпенсации кровообращения можно советовать пешие прогулки, плавание, йогу.

Для того, чтобы подобрать необходимую нагрузку, нужно пойти кардиологическое обследование со специальными тестами. О симптомах, диагностике и лечении гипертрофии левого желудочка смотрите в этом видео:. В том случае, если гипертрофия миокарда вовремя не диагностирована, больной не получал адекватного лечения, сердце перестало должным образом выполнять свои функции, то крайней мерой является трансплантация.

Эта операция проводится при наличии таких условий:. Для того, чтобы не допустить перегрузку сердечной мышцы, необходимо контролировать уровень артериального давления, особенно после 40 лет, даже при отсутствии клинических признаков гипертонии головные боли, головокружения, усиленное сердцебиение. Минимум раз в год нужно пройти профилактическое обследование, которое включает анализ крови на липидный профиль, почечные и печеночные пробы, уровень сахара, а также электрокардиографическое исследование.

При наличии избыточного веса сердечная мышца работает в усиленном режиме, поэтому рекомендуется соблюдение диетического питания и повышение физической активности для лечения ожирения. Режим тренировок должен соответствовать индивидуальным возможностям. Поэтому для того, чтобы получить нужный эффект от занятий, требуется консультация кардиолога. Таким образом, гипертрофия миокарда может не проявляться симптомами до тех пор, пока сердце успешно справляется с перегрузками.

После того, как резервы компенсации исчерпаны, развиваются осложнения в виде сердечной недостаточности и ишемии миокарда. Для профилактики нужно своевременно лечить заболевания, вызывающие повышенную нагрузку на сердце, придерживаться здорового образа жизни.

К группе повышенного риска гипертрофии миокарда Гипертрофия правого желудочка: признаки на ЭКГ Сердце спортсмена: в чем отличия от обычного человека Гипертрофия левого предсердия: признаки, показания на Рубцовые изменения миокарда: признаки на ЭКГ Увеличенное сердце: в чем причины изменения Нагрузка на правое предсердие на ЭКГ: признаки Сократительная способность миокарда, желудочков Кардиомиопатия у детей дилатационная Добро пожаловать!

Войдите в свой аккаунт. Password recovery. Восстановите свой пароль. Ваш адрес электронной почты. Войдите в свою учётную запись. Рекомендуем прочитать о скрытой сердечной недостаточности. Вы узнаете о классификации ХСН, причинах и механизме развития, симптомах, диагностике и профилактики скрытой СН.

Диагностика и лечение гипертрофии правого желудочка

Гипертрофия правого желудочка ГПЖ представляет собой нарушение, при котором увеличиваются стенки и вес миокарда определенного отдела сердца. Код по МКБ — I51 осложнения и неточно обозначенные болезни сердца. Это достаточно сложная аномалия, которая сопровождается неприятными симптомами. Потому так важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу. Если возникает гипертрофия в области правого желудочка сердца, нужно знать, чем она опасна, каковы ее симптомы и как лечить недуг. Классификация патологии базируется на особенностях клинического течения недуга.

Что такое гипертрофия правого желудочка на ЭКГ: признаки, диагностика, как лечить

В зависимости от степени увеличения в правой части органа недуг бывает: умеренным, средним, резким по выраженности. Помимо этого, существуют другие типы: физиологический — отмечается у родившихся детей; патологический — наблюдается при ожоговой травме или пневмонии, различных легочных недомоганиях, генетических несовершенствах, образуется по причине резких перегрузок организма. Изменение размеров правого желудочка связывают с ускоренным ростом специализированных сердечных клеток — кардиомиоцитов. Увеличение в размере может возникнуть в результате врожденного порока сердца, митрального стеноза. Наиболее часто страдают дети, для которых характерны различные недочеты в здоровье, и взрослые, у которых есть отклонениях в легочных органах или клапанные пороки, осложненные видоизменениями в работе со стороны сердечно-сосудистой системы. В зависимости от степени тяжести существуют множество конфигураций. В основном изъян образуется из-за:. Эволюция дефекта может вызываться такими болезнями, как фиброз и эмфизема легких, продолжительный бронхит и пневмония, пневмосклероз, бронхиальная астма. При наличии такого синдрома на ранних этапах проявления выражены слабо, но на поздних стадиях проявляются следующие признаки:.

Признаки гипертрофии правого желудочка и ее лечение

Частота синдрома гипоплазии левых отделов сердца среди новорожденных составляет 0,,21 на Анатомически синдром гипоплазии левых отделов сердца различается по наличию атрезии или резкого стеноза аортального и митрального клапанов. При синдроме гипоплазии левых отделов сердца характер кровотока дуктусзависимый. При синдроме гипоплазии левых отделов сердца системное кровообращение осуществляется правым желудочком и для этого должны функционировать ОАП и открытое овальное окно. Закрытие открытого овального окна или ОАП приведет к гибели пациента.

Гипертрофия левого желудочка сердца: что это, симптомы, лечение

Правый желудочек пж сердца — одна из четырех его камер. Основная задача — передавать кровь из правого предсердия в легочной ствол. Правый желудочек — один из компонентов, который обеспечивает движение жидкости по малому кругу кровообращения. Гипертрофия правого желудочка ГПЖ — это увеличение объема, толщины мышц сердца за счет разрастания кардиомиоцитов. Развивается вследствие перегрузки камеры сердца давлением либо за счет увеличением объема крови. При первой причине сердечным мышцам трудно выталкивать кровь в легочной ствол из-за высокого давления.

Увеличение левого предсердия: причины, диагностика и лечение

В связи с тем, что гипертрофия является лишь проявлением каких-либо отклонений, а не самостоятельным заболеванием, прежде чем начать лечение, необходимо установить причину данного патологического состояния. Дальнейшая тактика будет напрямую зависеть от первичного заболевания. Медикаментозное лечение гипертрофии правого желудочка сердца чаще всего направлено на нормализацию функции дыхательной системы. Обычно используют следующие группы лекарств:. Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка , вызванного гипертонической болезнью, выполняют при помощи следующих препаратов:.

Гипертрофия правого предсердия: что это такое, признаки, причины и лечение

Общие знания. Народная медицина. Лекарственные средства.

Гипертрофия — это врожденная или приобретенная патология в области сердца. Врожденная форма формируется у младенцев, а также во время внутриутробного развития. Наблюдаются она в первые жизни ребенка, называется клапанный порок сердца. В таком случае, кожа ребенка при плаче имеет синеватый оттенок.

Гипертрофия правого желудочка — это состояние, при котором толщина стенок и масса этого отдела сердца увеличиваются. При этом происходит нарушение процесса кровообращения, что проявляется определенными симптомами и нарушениями работы разных органов. На ЭКГ признаки гипертрофии правого желудочка четко прослеживаются, но правильно определить и расшифровать полученные данные сможет исключительно специалист. Рассмотрим основные причины гипертрофии правого желудочка, ее признаки, возможные осложнения и способы лечения. Как уже было сказано, при этом заболевании увеличивается масса и толщина стенок правого желудочка. Такое явление — толчок для развития более опасных патологий.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Сколько ударов за всю человеческую жизнь оно совершает, сколько животворящей жидкости, в прямом понимании слова, оно перекачивает.