Использование антибиотиков при пиелонефрите
Болезнь начинается с единичного воспаления почечных структур, таких как чашечка и лоханка, но в дальнейшем, если не прилагать никаких усилий по излечению от недуга, бактерии распространяются дальше, что усиливает симптоматику заболевания и усложняет лечебные мероприятия. Чаще всего пиелонефрит возникает в результате попадания в организм патогенных бактерий, таких как:. Обычно происходит так, что причиной появления заболевания служит не одна, а несколько бактерий патогенного характера. Иногда к ним наслаиваются грибковые образования.
Поиск данных по Вашему запросу:
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.
Содержание:
Антибиотики при пиелонефрите
Оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных и на некоторые фамположительные микроорганизмы. К ципрофлоксацину in vitro умеренно чувствительны некоторые внутриклеточные возбудители. Таблетки принимаются целиком с небольшим количеством жидкости. Для внутривенного введения лучше всего применять короткую инфузию 60 мин. При тяжёлых осложнённых инфекциях и в зависимости от возбудителя например, при инфекции, вызванной P.
Бактериальные инфекции мочевыводящих и нижних отделов дыхательных путей, уха, горла и носа, костей и суставов, кожи, мягких тканей, половых органов. Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах, в частности, в урологии, гастроэнтерологии в комбинации с метронидазолом и ортопедической хирургии. Бактериальная диарея. Абдоминальные и гепатобилиарные инфекции. Тяжёлые системные инфекции. Повышенная чувствительность к препарату или другим хинолонам.
Беременность и кормление грудью. Не рекомендуется применение ципрофлоксацина у детей и подростков в период роста. Пиелонефрит острый или обострение хронического лёгкой и средней степени тяжести — вне стационара амбулаторные больные. Период полувыведения у различных фторхинолонов колеблется от ч норфлоксацин до 18 ч пефлоксацин. При нарушении функции почек наиболее значительно удлиняется период полувыведения офлоксацина и ломефлоксацина.
При тяжёлой почечной недостаточности необходима коррекция доз всех фторхинолонов, при нарушении функции печени — пефлоксацина. При назначении ципрофлоксацина, норфлоксацина и пефлоксацина совместно с препаратами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
У больных сахарным диабетом возможно развитие гипо- или гипергликемии. Фторхинолоны не разрешены у беременных и детей до 16 лет из-за риска хондротоксичности. Допускается назначение фторхинолонов детям по жизненным показаниям тяжёлые инфекции, вызванные полирезистентными штаммами бактерий.
Показаниями к применению карбапенемов являются:. Карбапенемы являются средством выбора для лечения инфекций, вызванных резистентными штаммами микроорганизмов, прежде всего Klebsiella spp. Следует помнить, что карбапенемы не активны в отношении метициллинрезистентных стафилококков, а также атипичных возбудителей — хламидий и микоплазм.
Наряду с антибиотиками в лечении пиелонефрита используют и другие противомикробные средства, которые вводят в схемы длительной терапии после отмены антибиотиков, иногда назначают в комбинации с ними, чаще для профилактики обострений хронического пиелонефрита. К ним относят:. Существенное влияние на противомикробную активность некоторых препаратов может оказать рН мочи. Увеличение активности в кислой среде рН.
При наличии хронической почечной недостаточности в обычной дозе можно назначать антибиотики, которые подвергаются метаболизму в печени: азитромицин, доксициклин, пефлоксацин, хлорамфеникол, цефаклор, цефоперазон, эритромицин. Не рекомендуют назначать аминогликозиды, тетрациклины, нитрофураны, ко-тримоксазол. Следует иметь в виду, что нефротоксичность различных препаратов возрастает в условиях использования диуретиков и при почечной недостаточности.
Отсутствие повторных инфекций мочевыводящих путей в течение 12 нед после окончания антибактериального лечения пиелонефрита. Антибиотик — непременная часть лечебной терапии при пиелонефрите. Выбор лекарства и способ его применения зависит от тяжести недуга и характера возбудителя болезни. Антибиотики выступают частью базовой терапии при лечении пиелонефрита.
Вещества способны подавить инфекцию, провоцирующую воспаление почечной ткани, то есть, устранить главную причину недуга. При этом каждый вид антибиотика влияет только на определенную группу возбудителей. Лечение осуществляется только под наблюдением врача. Те, что при этом не повреждают клеток макроорганизмов, используются как лекарственные препараты. Полностью синтетические вещества, оказывающие аналогичное воздействие, называются антибактериальными химиопрепаратами — фторхинолоны, например.
Зачастую их тоже включают в категорию антибиотиков. Для устранения острого или хронического пиелонефрита предпринимаются следующие шаги:. Антибиотики требуются на первом этапе лечения, так как причиной пиелонефрита выступает некая инфекция. Развитие инфекции в почках происходит очень быстро, к тому же, как показывает практика, пациенты не спешат обращаться к врачу. Так что препараты назначают до того, как проводят точное исследование; специализированная терапия — антибиотики не универсальны.
Кроме того, чувствительность организма к веществам индивидуальна. Чтобы выяснить, какой именно препарат оказывает лучшее воздействие и является безопасным для пациента, проводят анализ — посев мочи на антибиотикочувствительность.
По полученным данным выбирают препарат более узкого действия, но и более эффективный. В среднем курс лечения антибиотиками составляет около 1 месяца. Препараты периодически меняют, поскольку пациент к ним привыкает, и антибиотик теряет эффективность.
Ни в коем случае нельзя прекращать лечение, пока данные анализа не подтвердят отсутствие патогенной микрофлоры. Спектр возбудителей пиелонефрита довольно широк, но не бесконечен, что и позволяет сразу назначить достаточно действенный препарат.
Большинство штаммов ее безвредны, являются нормальной частью флоры кишечника и участвуют в синтезе витамина K. Вирулентный штамм выступает возбудителем; фекальный энтерококк — грамположительные кокки, вызывают множество клинических инфекций, в том числе и пиелонефрит; клебсиеллу — палочковидную бактерию, бурно размножающуюся на фоне снижения иммунитета. К лечению допускаются не просто препараты, подавляющие микрофлору, а те, что являются относительно безопасными для мужчин и женщин. Антибиотики широкого действия как раз и выступают самым небезопасным вариантом, поскольку действуют на всю микрофлору — как патогенную, так и полезную.
Орган и так подвергается тяжелой нагрузке и не в состоянии справиться с ее увеличением; антибиотик должен полностью выводиться из организма с мочой. Его количество в урине является одним из признаков эффективности исцеления; при пиелонефрите предпочтение отдается не бактериостатическим, а бактерицидным препаратам — аминогликозидам, пенициллинам, то есть тем, которые не только уничтожают бактерии, но и способствуют удалению продуктов распада, иначе велика вероятность рецидива недуга. Лечение может осуществляться как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от тяжести недуга.
В любом случае самостоятельное лечение и игнорирование рекомендаций врача приводит к самым негативным последствиям.
Основные назначения антибиотиков при пиелонефрите. Общий механизм заболевания выглядит так: патогенные бактерии, оказавшись в почечной ткани — из мочевого пузыря или кровеносной системы, размножаются и синтезируют специфические молекулы — антигены. Последние организм воспринимает как чужеродные, благодаря чему и следует ответная реакция — атака лейкоцитами.
Но и зараженные участки ткани при этом опознаются как чужеродные. В итоге возникает воспаление, причем развивается оно очень быстро. Определить без подробного исследования, какие именно бактерии спровоцировали воспаление у мужчин или женщин, невозможно.
Подавить их деятельность нужно немедленно, пока иммунная система не уничтожила собственный орган. Поэтому на первом этапе назначают один из антибиотиков широкого действия. Пенициллиновые — вернее говоря, пиперациллины, пятое поколение, поскольку чувствительность к обычным пенициллинам часто невелика либо, наоборот, чрезмерна. В эту категорию входят исипен, пипракс, пипрацил. Они применяются для внутривенных и внутримышечных инъекций. Подавляют как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.
В ход идут и полусинтетические вещества последнего поколения пенициллинового ряда: пенодил, пентрексил, всем известный ампициллин. Цефалоспорины — ценофарм, цефелим, цефомакс, цефим.
Обладают очень широким спектром действия, предлагаются только в виде инъекций, поскольку очень плохо усваиваются в ЖКТ. Лучшими считаются препараты 4 поколения. Карбапенемы — антибиотики группы бета-лактамов. Подавляют анаэробные и аэробные бактерии, вводятся только внутривенно. Это дженем, меропенем, инвазин. Левомицетин — хлороцид, нолицин, параксин. Препарат разрушает механизм производства белков бактерии, что останавливает рост.
Чаще всего применяется при лечении почек. Более узко специализированная группа — миногликозидные аминоциклитолы: тобрамицин, сизомицин. Могут выступать стартовыми антибиотиками при гнойном пиелонефрите. Являются токсичными, так что курс применения ограничивается 11 сутками. Фторхинолоны — антибактериальные химиопрепараты: моксифлоксацин, спарфлоксацин. Отличаются широким спектром действия, но при этом токсичны для человека.
Курс использования фторхинолонами не превышает 7 дней. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента. Соотношение, то есть, количество вещества на кг, разное, и рассчитывается для каждого препарата.
Антибиотики широкого спектра действия. Посев мочи позволяет определить возбудитель пиелонефрита и его чувствительность к тому или иному препарату. По этим данным врач и разрабатывает дальнейшую стратегию. При этом нужно учитывать и индивидуальную чувствительность больного к лекарствам. Общие рекомендации в этом вопросе невозможны.
Зачастую назначают некоторую комбинацию препаратов, поскольку возбудитель может быть не единственным. В этом случае необходимо учитывать совместимость лекарств. Так, аминогликозиды и цефалоспорины или пенициллины и цефалоспорины хорошо сочетаются.
А вот тетрациклины и пенициллины или макролиды и левомицетин выступают антагонистами: назначать одновременный их прием запрещается.
Пиелонефрит
Инфекции мочевыводящих путей у человека стабильно занимают второе место по частоте, уступая лишь заболеваниям органов дыхания. Причём болезням подвержены в основном женщины, что связано с особенностями строения их половых органов. Короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению бактерий, а также позволяет им легко переходить в мочевой пузырь. При нормальном уровне иммунитета микробы быстро уничтожаются — явного воспаления при этом не развивается. Но множество факторов в том числе стресс вызывает снижение защитных сил организма, делая слизистую уретры беззащитной. К ней мгновенно прикрепляются бактерии, после чего наблюдается возникновение острого или хронического воспаления.
Какими антибиотиками нужно лечить при пиелонефрите?
Оставьте комментарий 50, Пиелонефрит лечат преимущественно в условиях стационара, потому как за больным необходим постоянный уход и наблюдение. Антибиотики при пиелонефрите входят в обязательный комплекс лечения, помимо этого, больному прописывают постельный режим, обильное питье и делают корректировку питания. Иногда антибактериальная терапия — дополнение к хирургическому лечению. Пиелонефрит — распространенное инфекционное поражение почек, вызванное попаданием бактерий. Воспаление распространяется на лоханки, чашечки и паренхиму почки. Заболевание часто встречается у детей младшего возраста, что связано с особенностями строения мочеполовой системы либо с врожденными патологиями. В группу риска еще входят:.
Руководство по применению антибиотиков при пиелонефрите в таблетках
Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек бактериального генеза, при котором наблюдается поражение чашечно-лоханочной системы и паренхимы. Антибактериальное лечение назначается с учетом типа возбудителя болезни, степени выраженности воспаления и индивидуальных особенностей организма пациента. Только квалифицированный специалист может подобрать наиболее подходящий препарат, основываясь на результатах клинических анализов. Неграмотное использование медикаментов данной фармакологической группы может усугубить ситуацию. Лечение пиелонефрита антибиотиками осуществляется после проведения ряда диагностических мероприятий, направленных на подтверждение диагноза, а также на определение типа и класса инфекционного агента.
Терапия антибиотиками при пиелонефрите
Пиелонефрит — заболевание, которое вызывает патогенная микрофлора в почках. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте до лет и женская половина населения с 18 до летнего возраста. Основная терапия заболевания — это антибиотики при пиелонефрите. От того, каким возбудителем вызвана болезнь, определяется выбор конкретных препаратов для лечения. Применение антибиотиков направлено на устранение микроорганизмов, которые вызвали болезнь. В составе препаратов — полусинтетические или натуральные действующие вещества, которые способны дать достаточно быстрый результат.
Какими антибиотиками лечат пиелонефрит
Пиелонефрит лечат преимущественно в условиях стационара, потому как за больным необходим постоянный уход и наблюдение. Антибиотики при пиелонефрите входят в обязательный комплекс лечения, помимо этого, больному прописывают постельный режим, обильное питье и делают корректировку питания. Иногда антибактериальная терапия — дополнение к хирургическому лечению. Пиелонефрит — распространенное инфекционное поражение почек, вызванное попаданием бактерий. Воспаление распространяется на лоханки, чашечки и паренхиму почки. Заболевание часто встречается у детей младшего возраста, что связано с особенностями строения мочеполовой системы либо с врожденными патологиями.
Антибиотики при пиелонефрите помогают купировать воспалительный процесс в тканях пораженных органов. Терапия подбирается в индивидуальном порядке, она зависит от того, какая бактерия стала причиной болезни, а также от формы течения заболевания. Пиелонефрит имеет широкое распространение.
Пиелонефрит — это острое воспалительное заболевание почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы, возникшее вследствие бактериальной инфекции. На фоне анатомических аномалий мочевыводящей системы, обструкций, несвоевременного лечения и частых рецидивов, воспалительный процесс может приобретать хроническую форму и приводить к склеротическим изменениям в паренхиме почек. При постановке диагноза учитывают:. Запрещено одновременно назначать фторхинолоны и нестероидные противовоспалительные препараты усиливается нейротоксичное действие. Препараты пенициллинов и цефалоспоринов не имеют тератогенного действия и не токсичны для плода, разрешены к применению во время беременности и лактации редко, могут приводить к сенсибилизации новорождённых, вызывать сыпь, кандидоз и диарею. Препараты обладают низкой токсичностью, высоким бактерицидным действием и выводятся преимущественно почками, что увеличивает эффективность от их применения.
Заболевания почек в последнее стали все более распространенными. Связанно это прежде всего с увеличением количества факторов, которые их вызывают. Одним из недугов, которые поражают мочевыделительную систему человека, является пиелонефрит. Он может появиться в любом возрасте, независимо от пола человека. Пиелонефрит представляет собой воспаление почек неспецифической природы, которое чаще всего поражает систему канальцев и имеет бактериальную этиологию. Данное заболевание может быть острым и еще хроническим.
При диагностировании инфекционного заболевания используют антибиотики, которые способны справиться с патогенными бактериями в организм человека. Почки очищают кровь от шлаков, скапливают жидкость в лоханках, после чего выводят через мочевыделительную систему. Поэтому антибиотики при пиелонефрите должны обладать как можно менее токсичным действием и легко выводиться из организма.
Пока нет комментариев.